常用工具

腰椎间盘退行性病变

腰椎是人体躯干活动的枢纽,在维持人体正常活动中起着至关重要的作用。一段在20岁以后,腰椎间盘即开始退行性病变,髓核的含水量逐步减少,髓核张力降低,腰椎间盘可变薄。同时髓核中的蛋白多糖含量下降,胶原纤维增多,髓核失去弹性。此外,腰椎间盘的纤维环也产生玻璃样变,失去韧性。纤维环与软骨板及椎体缘附着处也变得松弛,软骨板可发生囊性变,这一系列过程均为腰椎间盘的退行性病变过程。

目录
1.腰椎间盘退行性病变的发病原因有哪些 2.腰椎间盘退行性病变容易导致什么并发症 3.腰椎间盘退行性病变有哪些典型症状 4.腰椎间盘退行性病变应该如何预防 5.腰椎间盘退行性病变需要做哪些化验检查 6.腰椎间盘退行性病变病人的饮食宜忌 7.西医治疗腰椎间盘退行性病变的常规方法

1腰椎间盘退行性病变的发病原因有哪些

腰椎结构的问题是产生腰椎间盘退行性病变的主要原因。所谓结构问题是指两个腰椎骨之间的不正常位移。发生移位的原因有很多,如扭伤、摔伤、车祸、运动损伤、长期姿势不良、工作劳累等等。位移发生时,可以伴随着椎间盘与韧带的拉伤,直接造成退化。发生位移后,由于力学结构的改变,增加了某种扭力、剪力等额外的张力,减弱了椎间盘新陈代谢的能力,加速了腰椎间盘退行性病变。

2腰椎间盘退行性病变容易导致什么并发症

腰椎间盘变性主要的并发症包括腰椎间盘突出症,腰椎狭窄症,肥大性脊柱炎,退变性小关节损伤性关节炎,老年性骨质疏松症,下腰椎失稳症,老年性驼背畸形,退变性椎崩裂和脊椎滑脱,膝关节增生症

1、腰椎间盘突出症

主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

2、腰椎狭窄症

其发病原因有先天性的腰椎管狭窄,也有由于脊柱发生退变性疾病引起的,还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管管狭窄症。退变性腰椎椎管狭窄是由于随着年龄的增加,椎间盘发生退变,造成韧带的增生肥厚及椎体与小关节的增生肥大,使得一个或多个平面的椎管有效容积变小,导致马尾与神经根受到压迫,从而引起腰腿痛等症状。

3、肥大性脊柱炎

肥大性脊柱炎是慢性疾病,是全身性疾病,是退行性关节炎或者是增生性关节炎,由于关节的退化、关节软骨被破坏的导致的慢性关节炎,位于脊柱的骨关节炎就是肥大性脊椎炎。

4、退变性小关节损伤性关节炎

由小关节本身的退行性改变所致,也可继发于双侧关节突不对称、腰椎间盘退变或腰椎间盘突出后。

5、 骨质疏松

骨质疏松是一种系统性骨病其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病在骨折发生之前,通常无特殊临床表现

3腰椎间盘退行性病变有哪些典型症状

随着生活压力加大和生活节奏变快,越来越多的人加入了腰椎间盘退行性病变的行列,那么,这个病有哪些临床症状呢?

1、腰背痛

前期主要表现为不同程度腰部疼痛,轻者仅为钝痛和酸痛,重者卧床不起翻身困难。经卧床休息可逐渐减轻或消退。病情逐渐加深会有一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。经治疗后症状可缓解甚至消失。可当腰部再次扭伤、着凉或劳累时,症状仍可再度复发。如此屡次复发,使症状呈进行性加重,发作期逐渐延长,发作间隔逐渐缩短,甚至可无明显缓解期。

2、腰椎活动受限

轻者表现为采取部活动发板,脊柱后伸和向患侧弯时,活动受限更为明显;重者卧床不起,翻身困难,甚至昼夜跪伏在床上。

3、压痛及放射痛

在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点,而且疼痛会向患侧下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。临床90%以上患者压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁,是临床判定受累椎间隙的重要手段之一。

4、腰椎姿式异常

腰椎生理前凸变小,完全消失,甚至变为后凸。此后患者为了减轻突出物对神经根的压迫,可出现不同程度脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧。

4腰椎间盘退行性病变应该如何预防

预防腰椎间盘退行性病变要从自身做起,因为椎体退行是每个人都会有的,所以我们要保证健康的生活习惯和合理的工作劳动,具体来说以下几个方面是我们需要注意的:

1、定时检查身体

要时刻关注自己身体的健康情况,发现病情要妥善处理,最好及时就医进行确诊。

2、合理安排工作劳动

本病多发于经常过劳工作的人,因此在生活和工作中注意劳逸结合,姿势正确,不宜久坐久站,剧烈体力活动前先做准备活动。并且注意不可过于劳累,不长期做大量耗费体力的工作。

3、学习保健和自我按摩

本病在未发生时也可以进行一定的保健和按摩以预防,可以自行学习一定的按摩手法,并注意加强肌肉锻炼以强健腰背部。但要注意必须在医生的指导下进行,以免手法过重或者非适应症导致病情加重。

4、饮食均衡

平常要养成一日三餐的习惯,注意饮食均衡,不吃脂肪,胆固醇过高的食物,尽量少吃垃圾食品。多吃蔬菜以及含有丰富的蛋白质维生素的食物。可适当服用一些滋阴补肾类中药,但同样需要医生指导,且不可过度服用。

5腰椎间盘退行性病变需要做哪些化验检查

腰椎间盘退行性病变症状典型,患者需要做体格检查、腰椎X线平片、CT检查、核磁共振(MRI)检查、椎间盘造影、肌电图等,通过结果进行诊断。

6腰椎间盘退行性病变病人的饮食宜忌

腰椎间盘退行性病变病人的饮食首先以蔬菜水果为主,蔬菜放一点盐和油煮熟,吃菜喝汤;多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充,最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多,饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。

1、钙是骨的主要成分,所以要充分摄取。成长期自不必说,成年以后骨也要不断进行新陈代谢。另外,钙还有使精神安定的作用可以起到缓解疼痛的作用。钙含量多的食品有:鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类。维生素B含量多的食品:粗米、精米、大豆、花生米、芝麻、浓绿蔬菜。

2、蛋白质是形成肌肉、韧带、骨不可缺少的营养素。蛋白质含量多的食品有:猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、干酪、鸡蛋、大豆、大豆制品。

3、维生素E有扩张血管、促进血流、消除肌肉紧张的作用,用于缓解疼痛。维生素E含量多的食品:鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁、粗米、植物油。

4、椎间盘的纤维环是由结缔组织形成的,结缔组织的形成离不开维生素C要形成结实强健的纤维环,维生素C是不可缺少的。维生素C含量多的食品:红薯、马铃薯、油菜花、青椒、青白萝卜叶、油菜、菜花、卷心菜、芹菜、草莓、甜柿子、柠檬、橘子。

7西医治疗腰椎间盘退行性病变的常规方法

腰椎间盘退行性病变是一种临床常见病,只要不发展成为腰椎间盘突出一般无需手术治疗,而传统治疗方法也是多种多样,具体包括以下几种治疗方法:

1、手法治疗

手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解。常用手法为按揉法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被动运动。

2、物理治疗

包括电疗、红外线照射、热疗,推拿,主要以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。

3、药物治疗

常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但实践证明这些治疗方法均不理想,只是治标而不治本,病情易复发。

4、封闭疗法

封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。

5、手术治疗

手术治疗不是该病的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫。常用的手术方式为椎板切除、神经根减压术。

当前城市:
全部
【切换】