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骶髂关节炎

总的来说,大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病,而是由其他疾病引起的,如许多强直性脊柱炎的患者在发病初期表现为骶髂关节炎,所以诊断出骶髂关节炎还是不够的,应进一步检查是何种原因引起的。如果是强直性脊柱炎以治疗原发病为主。但是骶髂关节炎一般与坐骨神经不相关的。

  骶髂关节炎的骶髂关节是由骶骨与髂骨的耳状面相对而构成,属微动关节。关节面凸凹不平,互相嵌合十分紧密,关节囊坚韧,并有坚强的韧带加固。主要的韧带是骶髂骨间韧带,位于关节面的后上方,连结于相对的骶骨粗隆和髂骨粗隆之间。在关节的前后还分别在骶髂前韧带和骶髂后韧带加强。骶髂关节的这些结构特征,增强了该关节的稳固性,在一定程度限制了关节的活动,从而有利于重力通过该关节向下肢传递,以及自高处着地或跳跃时起缓冲冲击力及震荡的作用。


目录
1.骶髂关节炎的发病原因有哪些 2.骶髂关节炎容易导致什么并发症 3.骶髂关节炎有哪些典型症状 4.骶髂关节炎应该如何预防 5.骶髂关节炎需要做哪些化验检查 6.骶髂关节炎病人的饮食宜忌 7.西医治疗骶髂关节炎的常规方法

1骶髂关节炎的发病原因有哪些

骶髂关节炎可以分为原发性骶髂关节炎和继发性骶髂关节炎。原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下,髋部肌肉等软组织支持力量减弱,软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。年龄越大,积累的损伤越多,老年的关节软骨基质中黏多糖含量减少,纤维成分增加,软骨的韧性降低,因之易遭受损伤而产生退行性变。肥胖体形的人发病率较高。然而继发性骶髂关节炎可以分为一下几点。因为它的基础疾病较多,以下是常见的几种。

1、髋臼发育不良

可产生生物力学的不平衡,使承重区范围缩小,承重区关节软骨承受压力增加导致关节软骨磨损引起骨性关节炎。

2、扁平髋、股骨头骨骺滑脱

关节面不平整,机械性磨损,可引起骨性关节炎。

3、髋关节某些疾病损害关节软骨

如化脓性髋关节炎、髋关节结核、血友病、神经性髋关节病等。

4、医源性因素

如长期使用糖皮质激素,引起软骨病变等。

5、股骨头病变

股骨头缺血性坏死。

6、髋关节创伤

如脱位及股骨颈骨折处理不当。

7、髋关节内结晶病变

如焦磷酸盐关节病与痛风性关节炎等。

8、内分泌异常和代谢障碍

如糖尿病、肢端肥大症、黄褐病等。

2骶髂关节炎容易导致什么并发症

骶髂关节炎如果没有得到及时的治疗,很有可能会发展为完全性关节强直,骨膜炎,引起行动不便,患侧腰腿疼痛,不过经过治疗后这种几率很小。

3骶髂关节炎有哪些典型症状

骶髂关节炎是关节炎中的骨关节炎的一种分支。大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病,而是由其他疾病引起的,一般本病的常见症状表现如下:

第一点是疼痛

疼痛是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能疼醒。

第二点是晨僵和粘着感

晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。上述情况多见于老年、下肢关节。

第三点是其他症状

随着病情进展,可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍。

4骶髂关节炎应该如何预防

控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质,饮食的酸碱平衡,对于关节炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。

饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸性物质,达到体液的酸碱平衡,从而预防和保养关节炎。

要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防关节炎的发生。

保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性 体质,从而预防关节炎的发生。

补充关节软骨成分。人体关节软骨在20岁过后将不再生长,逐年磨损。补充纯天然鲨鱼软骨粉可以恢复关节已经得到医学验证。

5骶髂关节炎需要做哪些化验检查

骶髂关节是由骶骨与髂骨的耳状面相对而构成,属微动关节。对于骶髂关节发炎的患者,一般采取下面的检查:

1、X线检查

对骶髂关节的X线检查仅须拍摄含髋关节的骨盆X线平片。前后位X线平片为判断Sp A骶髂关节病变程度的重要方法。

2、CT检查

目前关于CT检查的时机观点尚不一致,无诊断SpA的CT标准,可能今后亦不会有类似标准,因为SpA的CT检查通常弊大于利。曾有少数学者在研究中采用与X线平片相近的评分方法,目前无多中心研究验证CT评分系统的可靠性。有时CT检查可发现骶髂关节明 。

3、骶髂关节MRI检查

许多早期SpA的X线平片为阴性,仅MRI可表现有阳性结果。

6骶髂关节炎病人的饮食宜忌

对于骶髂关节炎患者来说,饮食尤为重要,首先饮食要根据具体病情而有所选择。患者的饮食,一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。

其次,饮食不可片面,正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养,不可偏食。

7西医治疗骶髂关节炎的常规方法

骶髂关节炎是关节炎中的骨关节炎的一种分支。一般本病不会单独发作,而是继发于其他疾病,那么我们该如何治疗本病呢?下面就为大家介绍一下关于本病的常用治疗方法。

第一是药物方法

当疼痛时可以用阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等镇痛,不要长期使用,以免形成依赖或降低作用。如果是局部压痛点者,可用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松1ml,加1%普鲁卡因5~10ml作痛点注射,5~7天1次,3~4次为一疗程。还有传统的中药,建议不要随便选择手术。

第二是物理疗法

热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好,可以松弛肌肉,缓解疼痛,并能防止神经根相邻的组织形成粘连,但须在专科医生指导下进行。

第三是体育生活锻炼法

防止关节过度运动和负重,避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定,以防畸形。减轻体重,使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。与职业有关者,应调换工作。进行有关肌肉群的锻炼,可保持和改善关节活动、尽量多让关节活动,保持关节的灵活性。

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