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腱鞘囊肿

  腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。是关节或肌腱附近某些组织的粘液变性所形成的囊肿,多附着于关节囊上或在腱鞘内与关节腔相沟通。囊肿内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠粘液,多发于腕背和足背部。患者多为青壮年,女性多见。

  腱鞘囊肿好发于腕背、腕掌面的挠侧、足背部于足背动脉附近等处,缓慢发生或偶尔发现有高出皮肤的小肿块,很少有疼痛或有轻度酸痛感。在腕部、手指可能会有乏力感。

  对于腱鞘囊肿,患者大可不必惊慌。此病一般对人体影响不大,极少数还会自行消失。若囊肿较小,又无症状,且不影响外观者,可不做处理,注意变化。若囊肿较大,又有症状者,可进行非手术治疗,复发者可再次治疗。为达到根治的目的,可选择手术切除方法,但极少数亦有复发。

目录
1.腱鞘囊肿的发病原因有哪些 2.腱鞘囊肿容易导致什么并发症 3.腱鞘囊肿有哪些典型症状 4.腱鞘囊肿应该如何预防 5.腱鞘囊肿需要做哪些化验检查 6.腱鞘囊肿病人的饮食宜忌 7.西医治疗腱鞘囊肿的常规方法

1腱鞘囊肿的发病原因有哪些

  腱鞘囊肿病因尚不清,目前多数人认为,是关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性变形成囊肿。此外,部分病例与外伤有关。腱鞘囊肿的囊壁为致密的纤维结缔组织,囊壁内无衬里细胞,囊内为无色透明胶胨黏液,囊腔多为单房,也有多房者。囊肿与关节囊或腱鞘密切关连,有人认为囊腔与关节腔或腱鞘滑膜腔相通,有人则认为只是根部相连,并不相通。

2腱鞘囊肿容易导致什么并发症

  腱鞘囊肿容易引发狭窄性腱鞘炎。狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病。其中屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指,亦称弹响指,表现为患指局部疼痛,伸屈受限,当勉强伸直可发出弹响声,掌指关节掌侧压痛及有米粒大结节;桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生于桡骨茎突部,主要临床证候为握拳外展时局部剧痛、提物乏力,在桡骨茎突可触及豆大结节,压痛明显。

3腱鞘囊肿有哪些典型症状

  腱鞘囊肿是发生于关节附近或腱鞘内的囊性肿物,一般有以下两种典型症状:

  1.手腕背侧、掌侧或足背等处出现局部肿块隆起,生长缓慢,很少有疼痛或不适。个别发生于腕管或掌部小鱼际者,可压迫正中神经或尺神经,出现相应的感觉和运动障碍。

  2.肿块呈半球形,豌豆至拇指头大小,一般不超过2cm,表面光滑饱满,与皮肤无粘连,触之坚硬,有弹性,可有囊性感,基底固定,压之有酸胀或痛感。

4腱鞘囊肿应该如何预防

  腱鞘囊肿大部分是由于劳累或外伤引起的,所以日常自我保护和调养相当重要。以下是几个预防腱鞘囊肿的大致方向:

  1.用热水洗手足。在劳累后应用热水对患处进行冲洗,使局部气血通畅,可促进血液循环。

  2.进行自行按摩。劳动后各关节疼痛不适,适时活动关节,并由浅入深进行自行按摩。

  3.旋转手腕关节。可做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。

  4.小心使用工具。使用工具时,勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。

  5.多食水果蔬菜。如油菜、青菜、芹菜以及桔子、苹果、生梨、山楂等,以补充维生素和均衡营养。

5腱鞘囊肿需要做哪些化验检查

  在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助辅助检查。实验室检查显示针头穿刺抽出透明胶冻状物可诊断。B超检查可确定肿块的性质。X线摄片示骨关节无改变。

6腱鞘囊肿病人的饮食宜忌

  腱鞘囊肿多为关节的过度劳累所致,往往没有明显的外伤史。所以要避免关节的过度劳累。部分囊肿可自消,但时间较长。在治疗的同时可以用以下的食疗方法辅助治疗:

  1.芹菜、苦瓜各250克。

  芹菜切段,苦瓜去瓤和籽,切片。将芹菜和苦瓜用滚沸水焯过,待凉,加入适量白糖、麻油、味精调味即成。可当菜食。

  2.葫芦200克,鲜生姜(连皮)5克,小葱5根,黄油15克。先放黄油,后入葫芦(去皮、瓤,切成条),生姜同炒后加水煮熟,入葱花调味食之。

  3.赤小豆500克。鲤鱼1尾(约500克),玫瑰花15克。

  将鲤鱼去鳞及肠杂,与其他两味共煮至烂熟,去玫瑰花调味,分次服食。

7西医治疗腱鞘囊肿的常规方法

  腱鞘囊肿一般可以自行消退,不需用药物治疗,但是时间较长。如果想要加快消退时间,可以选醋酸氢化可的松或强的松做囊内注射消除囊肿。病情严重的患者可以手术治疗,手术治疗效果最好,且术后不易复发。以下腱鞘囊肿手术疗法和非手术疗法介绍:

  1.非手术疗法

  原理是使囊内容物排出后,在囊内注入药物或留置可取出的无菌异物(如缝扎粗丝线),并加压包扎,使囊腔粘连而消失。通常是在囊内注入醋酸强的松龙0.5ml,然后加压包扎。本方法简单、痛苦较少,复发率也较低。

  2.手术治疗

  手指腱鞘囊肿一般较小,穿刺困难。可用手指挤压使其破裂吸收;或用粗针头抽液后囊内注入透明质酸酶或醋酸氢化考的松类药物,然后加压包扎;其他部位多次复发的腱鞘囊肿,都可手术切除。术中应完整切除囊肿,如系腱鞘发生者,边同时切除部分相连的腱鞘;如系关节囊滑膜疝出,应在根部结扎切除,以减少复发机会。

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