子宫肥大发生与卵巢功能障碍、炎症、盆腔瘀血等密切相关，其具体发病原因如下所述。

一、子宫原因

1、多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，致使子宫肥大。

2、原发性子宫血管病变致使子宫肥大。

二、卵巢功能障碍

雌激素持续刺激，可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者，尤其病程较长者，都有不同程度的子宫增大。

三、炎症引起

慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎，均可引起子宫肌层内胶原纤维增生，使子宫发生纤维化。

四、盆腔瘀血

瘀血可引起子宫结缔组织增生，亦可致子宫肥大。

五、引起宫颈肥大的病原体

支原体、衣原体、细菌、病毒均可引起本病的发生。

子宫肥大可并发宫颈糜烂。宫颈糜烂是慢性子宫颈炎的一种现象，表现为子宫颈口周围有鲜红或粉红色斑点。主要症状为白带增多，常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状；糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宫颈黏稠脓性分泌物，不利于精子通过，从而造成不孕。

子宫肥大的主要症状为月经量过多，持续天数延长；亦有表现为周期缩短至20天左右，经量及持续天数无明显改变；或表现为月经期延长，但经量不多。

患者多为经产妇，且多数为3产以上。患病时间长，流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大，一般为6周妊娠大小，少数超过8周妊娠大小，质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大，有多发性滤泡囊肿。

子宫肥大的预防主要是针对病因的预防，包括有避免感染、产后适当的运动、积极治疗卵巢功能失调等。其具体预防控制措施及患者日常护理注意事项如下所述。

一、预防

1、做好计划生育，预防感染。

2、患者要到正规的医院检查及治疗，预防消毒不严格。

3、预防产后感染，产后子宫收缩不良者应及时给予子宫收缩药物。

4、产后适当俯卧或膝胸卧位及产后运动，以防子宫后倒，减少盆腔淤血。

5、积极治疗卵巢功能失调，避免雌激素的持续刺激等。

二、护理

子宫肥大患者日常护理主要有以下几方面需注意：

1、预防感染。患者冲洗阴道每周一次为宜，以免造成菌群失调，而引起细菌感染。密切注意是否有其他部位霉菌感染，积极控制原发病，提高身体抵抗力。

2、停止性生活。

3、患者要勤换内裤，且内裤宜宽大，不要穿尼龙等非棉制品的内裤。

4、注意卫生。内裤及用过的浴盆、毛巾等应用热水煮沸消毒。

5、饮食要均衡，注意营养搭配。

子宫肥大的检查可采用诊断性刮宫探查宫腔及B超检查，但仍有少数病例要用剖腹探查。诊断性刮宫简称诊刮，其目的是刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断，如果怀疑有宫颈病变时，需要对宫颈管及宫腔分步进行，称为分段诊刮。诊刮分一般诊刮和分段诊刮。

子宫肥大患者应忌食刺激性食物及热性、凝血性和含激素成分的食品；患者出血宜吃羊血、螺狮、淡菜等；感染宜吃鳗鱼、文蛤、芹菜、芝麻等。其具体食疗方及饮食注意事项如下所述。

一、子宫肥大食疗方

1、乌骨鸡汤

组成：乌骨鸡1只，当归、黄芪、茯苓各9克。

用法：将鸡洗净，去脏杂，把药放入鸡腹内用线缝合，放砂锅内煮熟，去药渣，加入调味品后食肉喝汤，分2～3次服完。月经前每天l剂，连服3～5次。

作用：健脾养心，益气养血；适用于气血不足而致月经量过少，经色稀淡，头晕眼花，心悸怔仲，面色萎黄，少腹空坠，舌质淡红，脉细。

2、归地烧羊肉

组成：羊肉500克，当归、生地各15克，干姜10克。

用法：羊肉洗净，切块，放砂锅中，并入洗净之药及适量的酱油、盐、糖、黄酒、清水，红烧至肉烂，可常服。

作用：温中补虚，益气摄血；适用于气虚所致月经量多，色淡质虚，面色无华，神疲气短，懒言，舌质淡，脉弱无力。

3、生化蜜膏

组成：当归、益母草各30克，川芎、桃仁、甘草、丹皮各10克，炮姜5克，白蜜50毫升。

用法：前七味加水500毫升，煮取300毫升，去渣，加白蜜收膏，每服30毫升，日服3次。

作用：活血化瘀，温经调经；适用于瘀血停滞所致月经过少，色紫黑，有血块，小腹胀痛拒按，舌正常或紫黯，或有瘀点，脉细弦涩。

4、母鸡艾叶汤

组成：老母鸡1只，艾叶15克。

用法：将老母鸡洗净，切块，同艾叶一起煮汤，分2～3次食用。月经期连服2～3剂。

作用：补气摄血，健脾宁心；适用于体虚不能摄血而致月经过多，心悸怔仲，失眠多梦，少腹冷痛，舌淡脉细。

5、地黄煮酒

组成：生地黄6克，益母草10克，黄酒200毫升。

用法：将黄酒倒入瓷瓶（或杯）中，加生地、益母草，隔水蒸约20分钟，每次服50毫升，日服2次。

作用：活血止血；适用于血瘀所致之月经过多，色紫黑，有血块或伴小腹疼痛拒按，舌质紫暗或有瘀点，脉细涩。

6、两地膏

组成：生地、地骨皮各30克，玄参、麦冬、白芍各15克，阿胶30克，白蜜40毫升。

用法：前五味煎取浓汁300毫升，另用60毫升白开水将阿胶烊化，兑入药汁内，加白蜜，置文火上调，候凉，装瓶。每服20毫升，每日3次。

作用：滋阴养血；适用于肝肾阴虚，虚热内扰所致的月经过多，色红，头晕，心烦口渴，舌质红，脉细弦。

7、枸杞炖羊肉

组成：羊腿肉1000克，枸杞50克，调料适量。

用法：羊肉整块用开水煮透，放冷水中洗净血沫，切块；锅中油热时，下羊肉整块，用开水煮，姜片煽炒，烹入料酒炝锅，翻炒后倒入枸杞子、清汤（2000毫升）、盐、葱，烧开，去浮沫，文火婉约l～1.5小时，待羊肉熟烂，去葱、姜，入味精，食肉喝汤。

作用：补肾养血；适用于肾阳亏虚而致月经少或点滴不净，色淡红或黯红，质稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，或少腹冷，夜尿多，舌质淡，脉沉迟。

二、子宫肥大吃那些对身体好

出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼；感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。

三、子宫肥大最好不要吃那些食物

1、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、酒类、冰冻等刺激性食物及饮料。

2、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

子宫肥大一般多考虑保守的物理治疗或是leep刀的微创手术；雄激素治疗可减小流血量。保守治疗无效者，可考虑全子宫切除术。50岁以下，卵巢正常者，应予保留。

一、药物治疗

适用于轻度糜烂，方法如下：

1、10～30％硝酸银溶液或10％碘酒 用棉签黏药小心地涂抹患处，用硝酸银后，应以生理盐水涂抹，使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次，4～6次为一疗程，必要时可重复。

2、重铬酸钾液 用棉签沾药小心地抹患处，于月经净后上药一次，在下次经后可重复一次，对糜烂面较大者，有时效果较好。涂药前，先用0.1％新洁尔灭拭净宫颈黏液，后穹隆置棉球2个，防药物流下灼伤阴道黏膜。毕后取出棉球，再用75％酒精棉签揩拭涂药区（配方：重铬酸钾10g，浓硫酸75ml，加水至100ml）。

二、手术

对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者，及（或）疑有恶变者，可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法瘢痕较小，术后宫颈能保持原状。

三、微创治疗

物理疗法适用于中度和重度糜烂，疗效较好、疗程最短。

1、激光治疗 激光使糜烂组织炭化结痂。

2、冷冻疗法 用液氮快速降温装置，将探头置于糜烂面1～3分钟，自然复温后取出，使病变组织冷冻坏死。治疗后2～3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。

3、电熨术 用电熨头接触糜烂面，使组织凝固，形成痂皮，约二周后痂皮开始脱落，创面愈合一般需6～8周。手术应在月经净后3～5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多，可用消毒纱布压迫止血，24小时后取出。缺点是有时因瘢痕收缩致宫颈狭窄。