梗阻性黄疸的治疗
2021-08-05 播放:1436
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梗阻性黄疸的治疗关键在于解除梗阻,临床上常采用介入技术来进行,即PTCD和胆道支架置入术。PTCD是在X线透视下,用很细的穿刺针经皮肤穿刺进入肝内胆管,在梗阻上方放置一根或多根引流管,将胆汁引流出体外,从而迅速降低黄疸,改善肝功能,控制胆道感染。
如果不考虑外科手术,可在PTCD的基础上,在胆道梗阻的部位放置金属支架,从而使胆汁按照正常的途径进入肠道,有助于避免体液丢失和胆道感染,患者的营养状况和生活质量也能得到较好的保证。但PTCD+胆道支架置入术对造成黄疸的肿瘤本身并无治疗作用,普通支架再闭塞率居高不下。PTCD 联合125I 粒子植入不但对胆汁有效引流,还对局部肿瘤起到治疗, 达到“表本兼治”的功效, 明显改善患者生存质量, 延长生存期。